Psicanálise é uma forma de psicoterapia?

Nesse artigo vamos falar que a Psicanálise é uma forma de psicoterapia, tema que vem gerando grandes debates anos a fio, desde 1950, em escala mundial e ainda sem um consenso. Afinal, a Psicanalise é ou não é, uma forma de psicoterapia?!

Muitos pesquisadores estão divididos entre os que concordam e o que discordam sobre a Psicanálise estar inserida dentro da Psicoterapia. No fecho do enfoque (pequeno artigo) será ofertada uma opção de resposta para a indagação que é instigante e um clássico tremendamente atual da Psicanálise em escala global.

Psicanálise é uma forma de psicoterapia

Nesse artigo (pequeno enfoque) vamos tratar desse tema que vem gerando grandes debates, anos a fio, desde a década de 1950, em escala mundial e ainda sem um consenso. Afinal, a Psicanalise é ou não é, uma forma de psicoterapia? Muitos pesquisadores estão divididos entre os que concordam e o que discordam sobre a Psicanálise estar inserida dentro da Psicoterapia.

No decorrer do artigo vamos abordar o que é uma psicoterapia, seus critérios; vamos entender se a Psicanálise integra as ciências denominadas de ‘Psi’ alojada na classificação ‘Psicoterapia’ ou se existe uma taxonomia técnica (classificação) independente, em pé de igualdade com a Psicologia e Psiquiatria. Vamos confrontar o dilema dialético dos prós e contras, entender o correto ‘lócus’ da Psicanálise.

Saber o porquê de o tema ser tão complexo e sobre o real papel do Sigmund Freud (1856-1939) na sua percepção de como encarava a Psicanálise. No fecho do enfoque vamos ofertar uma opção de resposta sobre a indagação proposta: ‘A Psicanalise é ou não é, uma forma de psicoterapia?’ Esta é uma questão histórica e instigante, um problema clássico tremendamente atual da Psicanálise em escala global. Para entender bem o problema vamos começar pelo ponto de partida ou pela estaca zero: O que é uma Psicoterapia ?

O que é uma psicoterapia?

Para entender bem essa questão temos que compreender a justaposição e o contexto de emprego das partículas ou fragmentos conceituais ‘psico’ com ‘terapia’, o seu real significado. O primeiro critério incontestável é que a ‘psicoterapia’ é uma forma de tratamento que busca tentar a remissão (ou cura) ou minorar uma patologia ligada a mente e cérebro, que se manifesta em forma de transtornos e síndromes psicológicas e reequilibrar a pessoa superando tal condição existencial.

O foco de aplicação das chamadas psicoterapias seria em tese, de dissolver o sofrimento psicológico. Neste sentido e direção, houve uma aproximação ou interface entre as ‘ciências P’ (Psicologia, Psiquiatria e Psicoterapias) da Filosofia e demais ciências sociais humanas e técnicas. Esta teria sido a razão do surgimento do movimento pró clínico: filosofia clínica, sociologia clínica, antropologia clínica, teologia clinica, direito clínico, engenharia clínica, pedagogia clínica, sem falar na própria psicologia, psiquiatria e psicanálise clínicas.

O segundo critério ventilado é que todas essas ciências e técnicas com seus métodos passaram a praticar uma forma de psicoterapia própria com seu ferramental. Por essa razão muitos pesquisadores passaram a falar na psicoterapia psicanalítica querendo significar o emprego de uma técnica específica da Psicanálise. De forma genérica, o termo corresponde a um tratamento com métodos psicológicos com ferramentas e instrumentos peculiares a cada tipo de saber.

Psicanálise é uma forma de psicoterapia

Neste passo, cada uma teria a sua caixa de ferramentas, filosofia clínica com o seus instrumentos, idem sociologia clínica, teologia clínica, psicologia clínica, psiquiatria clínica, psicanálise clínica e assim sucessivamente. O propósito da psicoterapia seria o psicológico, cada qual com seu instrumento de aplicação e aferição de seus resultados, alguns usando hipnose, outros a sugestão, o aconselhamento, a palavra, a associação, mediação, abstração, a cognição, o despertar da consciência, chacras, energização, meditação, e tudo mais.

O terceiro critério seria a busca desejável de uma nova condição pessoal, que cada ciência ou técnica vai denominar a sua forma de remissão, cura, superação, cessação, transformação, debelação, partilhamento, nivelação, alinhamento. Por exemplo, na Teologia Clinica teremos o aconselhado e esperançoso; na Filosofia Clínica, o partilhante; na Psicanálise, o analisando, na Psicologia e Psiquiatria, o paciente todos na busca de uma cura ou remissão.

Alguns pesquisadores chamam essa situação de argumento circular, porque a psicoterapia veste muitas vezes uma roupagem de teoria e não clínica em todas as ciências, técnicas e artes e estão lidando com a realidade concreta, pois ‘terapia’ significa busca do cuidado, do zelo, do benefício e da mudança para melhor, uma cura ou remissão de uma condição existencial; ao passo que, ‘psíquico’ é a parte psicológica, envolve o pensamento e a auto percepção humana, a cognição. Sequer remetem a visão clínica nesta fase, que seria um atributo da medicina.

Freud e a Psicanálise

Por essa razão, surgiram os considerados tipos chamados de proto ou pseudo psicoterapias pelo planeta todo, muitas do mundo oriental e ocidental desconhecidas entre si, legadas pela tradição inclusive milenar. Por exemplo, fumar um cachimbo de um xamã, no México tem sido considerado uma psicoterapia. Inalar ervas, raízes do Santo Dai-me, uso de pomadas de cobras, gel de tubarão, óleo de baleia, tudo sendo considerado psicoterapias assoadas ao somático.

Nessa trilha, alguns pesquisadores passaram a entender que Sigmund Freud (1856-1939) ao refutar a hipnose para acessar o inconsciente e ter criado seu método peculiar, sua especificidade, a associação de palavras e ideias, pela via da linguagem, estaria a Psicanálise inserida dentro das Psicoterapias, em se tratando das ‘ciências P’ (psicológicas). A visão e percepção era inserir e aprisionar e conter a Psicanálise como uma mera nova forma de Psicoterapia.

Psicanálise integrando as Ciências ‘P’

Depois de muitos debates e publicações em literaturas especializadas se firmou em parte, sem consenso, um certo grau de entendimento de que o posicionamento (lugar, ‘o lócus’) da Psicanálise no quadro (moldura) das Ciências Psi, (ou P), estaria alojada dentro das Psicoterapias, porque foi entendido que seria uma modalidade que tem objeto e suas ferramentas peculiares ao trato do inconsciente sob o prisma freudiano. Então, ao se referirem as ‘ciências psi’ a tendência era manifestar Psicologia, Psiquiatria e Psicoterapias onde estaria inserida e alojada a Psicanálise. Alguns teóricos e pesquisadores passaram a falar em ‘psicoterapia psicanalítica’ desmembrada da Psicanálise, a teoria, o ouro, e uma prática de terapia, seria a prata, ou prata e o cobre.

Porém, um segmento forte se insurgiu com a visão de que a Psicanálise não é psicoterapia. A Psicanálise esta em pé de igualdade, paridade e simetria e isonomia de status com a Psicologia e a Psiquiatria, sendo esta ultima, uma pós-graduação. Não temos no Brasil a graduação em Psiquiatria. O psiquiatra é um médico, com seis anos de estudos, mais residência e uma pós na área. Já o psicólogo pode ser bacharel, se for profissional liberal ou pesquisador, ou licenciado se for orientado para o magistério.

O psicanalista sempre foi consuetudinário, ou seja, forjado pela tradição extra-acadêmica. Os defensores dessa corrente argumentam que o objeto da Psicanálise é o inconsciente e possui sua linha própria. O curioso é que tanto o médico, como o psicólogo, podem, ser psicanalistas, mas o psicanalista não pode ser psicólogo e nem médico. A formação é represada e institucionalizada. Para muitos analistas, o efeito da Psicanálise poderá até ser psicoterápico, mas não é psicoterapia. Porque tem seu ferramental, tem escutas das singularidades e estruturas pró forma clínicas próprias, fora do eixo legalista médico e psicológico que tem a ficha clínica como base na anamnese.

Psicanálise é uma forma de psicoterapia: psicanalista

O psicanalista busca acessar o ‘inconsciente’ pelos enraizamentos, historicidades e singularidades usando seu instrumento, a associação de palavras e ideias, que é a forma freudiana de acessar o inconsciente. Não existe generalização padronizada de tentativa de enquadrar, ou buscar de um CID (código internacional de doença), no CID-10, num mero mosaico de classificações dentro do DSM/Manual do Diagnóstico das Desordens Mentais, DSM-5, em que pese às categorias patológicas sejam manejados e operacionalizados conceitos da taxonomia psicopatológica e requerem, em muitos ‘cases’, interfaces (inter, multi, pluri ou trans, ou ainda meta e polidisciplinares).

Este tem sido um confronto ou conflito dialético dos prós versus os contras da Psicanálise ser ou não ser uma psicoterapia. Muitos pesquisadores autônomos consuetudinários, ou seja, forjados pela tradição e legados esparsos, partir da segunda geração de psicanalistas se fixaram no objeto da Psicanálise.

O objeto da Psicanálise

O objeto por excelência da Psicanálise é o “inconsciente”. Isso é ponto pacificado. A Psicologia tem seu objeto no comportamento e nos mecanismos de defesa do ‘ego’ mas, labora no ‘superego’ e também, no ‘id’, que no mesmo passo faz a Psiquiatria, que é uma pós-graduação de bacharel médico; entretanto, tem seu objeto assentado no cérebro e suas disfunções e desequilíbrios bioquímicos e divide tarefas com a emergente Neurologia. Precisam do ferramental dos exames de imagens, como a tomografia, a ressonância magnética, contrastes, liquor, e tudo mais.

Porém, vale salientar que as três áreas das ciências ‘psi’, tratam também de forma imbricada e conexa dos traumas, crises, pressões, estresses, impactos severos de patologias como oncologia, óbitos, situações das inter relações humanas, da busca da felicidade, da escatologias das sociedade pessimistas e otimistas, das insatisfações ou inconformismos modernos e pós-modernos, dos mal-estares, da ansiedade, depressão, angustias, dos diversos transtornos e síndromes, da relação matéria-espirito, insônia e sono, do rentismo monetário, dos confrontos ateísmo e agnosticismo com o teísmo, dos atos carnais, dos terceiros sem rosto e dos nossos rostos, do estoque de tempo existencial, das taxas de atenções, da energia do dinheiro, dos transtornos de dependência das telas, das parafilias, das emoções e sentimentos entre outros.

Este arcabouço todo converge naturalmente para os consultórios e clínicas. O diferencial será o ‘lócus’ de cada área das Ciências P. Vamos nos limitar no exame do posicionamento do lugar da Psicanálise nessa moldura.

O ‘lócus’ da Psicanalise

Para entendermos de forma inequívoca o lugar (‘lócus’) da Psicanálise temos que compreender bem o seu conceito enraizado. Quando referimos ao ‘lócus’ estamos nos focando no lugar do papel que ocupa e sua repercussão no tecido social. A Psicanálise é uma teoria e método técnico de atuação na investigação dos processos psíquicos inconscientes, da vida psicoemocional singular que busca interpretar os transtornos e conflitos mentais internos e interpessoais balizados pela fala, ouvindo e associando com emprego do cognitivo, firmado pelo autoconhecimento de seus gatilhos.

Esta certeza de ‘per si’ já firma que a Psicanálise não é um psicoterapia. Também, que inexiste uma psicoterapia psicanalítica desmembrada da psicanálise propriamente dita. A tentativa de clivagem e fragmentação da teoria e sua prática (que seria sua ‘práxis’ – ou teoria na pratica), é que levou segmentos a aceitarem a Psicanálise como uma psicoterapia compondo a galeria do ‘mix’ das psicoterapias.

A questão de tentar enquadrar a Psicanálise como uma psicoterapia envolve, portanto uma série de complexidades. A superação das complexidades tem uma chave que precisa ser virada, através da análise do papel crucial de Freud.

Psicanálise é uma forma de psicoterapia e o papel de Freud

O conhecimento da história de Salomão (Sigmund) Freud 1856-1939), do início de sua biografia até o momento que criou a Psicanálise é um ponto vital e muito esclarecedor. Não basta apenas puxar e empurrar a mera visão do pai de uma nova teoria psicológica chamada de Psicanálise visando conquistar mentes e corações.

Freud deixa claro nas entrelinhas de seu percurso cognitivo existencial como médico, desejava acessar ao inconsciente o que tentou primeiro pela hipnose e depois desistiu e criou outro método de acesso ao inconsciente, para acessar aos traumas, ao material psíquico arquivados na parte profunda da mente, aos recalques e repressões, e entender a formação reativa, as projeções, as racionalizações, o emprego das defesas, a negação, os isolamentos, os deslocamentos e regressões, as sublimações, as descargas de energias pulsionais, buscando dissolver o sofrimento.

Este papel foi fundamental para firmar a Psicanálise como um todo único, uma nova ciência, arte, técnica e método com seus conceitos, referenciais e arcabouços. Alguns divergentes e se dizentes pesquisadores, mas teóricos, sustentam que é possível acessar o inconsciente por outros caminhos, entretanto, não ofertaram uma teoria. Muito pelo contrario, utilizaram a teoria de Freud e outras teorias da Psicologia e Psiquiatria. Alguns argumentam que a psicografia espírita é uma forma de acessar os inconscientes, mas não conseguiram estruturar uma nova teoria que viesse a substituir a Psicanalise.

Conclusão

Face ao todo que foi supra exposto vamos ofertar uma opção de resposta ao questionamento levantado. Temos plena cognição que a questão envolve uma série de complexidades porque os pesquisadores ainda não são convergentes com relação se a psicanálise é ou não, uma forma de psicoterapia. A fórmula que vem sendo usada tem sido a de que as Ciências Psi ou P, seriam apenas três: Psiquiatria, a Psicologia e as Psicoterapias. E sob, o guarda-chuva das Psicoterapias, a Psicanálise estaria em tese e a priori, inserida.

Isso significa dizer que a Psicanálise seria uma forma de psicoterapia nivelada com outras formas. Porém, estudos profundos com base até na própria biografia de seu sistematizador, Sigmund Freud (1856-1939) tem revelado que a Psicanálise é uma ciência, uma arte, uma técnica e um método com vida própria, caminho solo e em linha própria e esta ao mesmo nível da Psicologia e da Psiquiatria. Respondendo então, a questão propostas, se a Psicanalise é ou não é, uma forma de psicoterapia (?) ofertamos a resposta de que o correto quando se referir as Ciências Psi ou P, significa expressar Psiquiatria, Psicologia, Psicanálise e Psicoterapias, os quatro P das ciências psicológicas além das filosofias, da sociologia, antropologia.

A Psicanálise não é uma mera psicoterapia e não esta inserida ou subsumida na categoria ‘Psicoterapias’. A Psicanálise é um todo único, uma ciência, arte, técnica e método que tem seu objeto por excelência no inconsciente e possui o seu ferramental e instrumentos de acesso e avaliação, diagnóstico, prognóstico atuando em visão solo e linha própria.

Singularidade

Todo o seu saber decorre da percepção consuetudinária, ou seja, da tradição tendo uma produção focada nas singularidades. Este é seu perpétuo e eterno diferencial como um novo entrante e potencial substituto no tecido social. Nada consegue se igualar a Psicanálise.

Quanto à formação dos psicanalistas, em que pesem as propostas emergentes pela linha acadêmica, de se criar o bacharel e o licenciado, e as pós graduações, mestrados e doutorados e até um phD,(pós-doutorado) a sua qualidade esta no percurso consuetudinário, na tradição e legados de gerações que trilharam e forjaram produção extra academia. A Psicanálise independe da titulação acadêmica.

Artigo escrito por Edson Fernando Lima de Oliveira, formado em História e Filosofia. PG em Psicanálise. Realizando PG em Filosofia Clínica e estudos de Psicanálise Clínica e concluindo PG em Farmácia Clínica e Prescrição Farmacêutica. Contato via e-mail: [email protected]