Caso Anna O interpretado por Freud

Berta Pappenheim mais conhecida como “Anna O” foi a primeira paciente da psicanálise. A partir dos escritos de Freud, este caso se tornou provavelmente o mais célebre dentro dos estudos sobre a histeria.

Ficou conhecido como o caso de Anna O e tornou-se o início de uma disputa de um século entre a psicanálise e o feminismo sobre o significado da feminilidade.

Antes de mais nada, Berta Pappenheim nasceu em 27 de fevereiro de 1859, em Viena como a terceira filha de Recha e Zygmunt Pappenheim.

Suas duas irmãs mais velhas morreram na infância. Assim, ela cresceu em uma família judia rica, que já negociava no comércio de grãos por duas gerações.

Entendendo o caso Anna O.

Anna O. foi o pseudônimo atribuído a Bertha Pappenheim, paciente de Breuer no que se tornaria o famoso caso relatado no livro “Estudos sobre a histeria” (Freud & Breuer). Embora existam estudiosos que comentam que o caso foi repassado para Freud, o que se sabe é que Breuer sozinho fez este atendimento (sem Freud). A informação é confirmada por Freud em sua autobiografia. Apesar disso, o livro é uma colaboração entre Freud e Breuer, e os demais casos da obra são atribuídos a Freud.

Berta Pappenheim era judia e alemã, reconhecida por uma personalidade forte. Liderou movimentos sociais de direitos humanos, civis e políticos em defesa das mulheres.

Quando tinha por volta de 20 anos, sofreu com a longa doença terminal do pai. Este fator se somou às tensões da infância. Isso gerou um quadro denominado de histeria, com sintomas como depressão, nervosismo, pensamentos suicidas, paralisia e contraturas musculares em partes do corpo, perturbações visuais, entre outros sintomas. Este quadro praticamente a deixou inválida.

Embora o tratamento conduzido por Breuer fosse da fase do método catártico e de técnicas da hipnose, Freud considera este o primeiro caso de tratamento pela psicanálise. Isso porque este tratamento (como outros dos “Estudos”) envolveram um crescente espaço de fala do paciente, o que seria a tônica do método da associação livre, que surgiria anos depois. A própria Anna O. (Bertha) chamou o tratamento de “cura pela fala”.

Doença do pai de Ana O

Em julho de 1880, seu pai ficou doente. Embora a família pudesse pagar por uma enfermeira, a tradição ditava que as responsabilidades da enfermagem fossem divididas entre a esposa e a filha.

Então, Recha ficava com o doente durante o dia, enquanto Berta, de 21 anos, ficava de plantão com o pai à noite.

Dessa forma, isso transformou sua vida em um pesadelo de insônia pelo contato constante com uma doença incurável.

Inicio da doença de Anna O

Sobretudo, acredita-se que foi nessa época que deu início à doença de Berta. No entanto, as biógrafas feministas dessa personagem enfatizam que as fontes da doença ocorreram muito mais cedo.

Em outras palavras, quando ela, aos dezesseis anos, teve que terminar seus estudos e iniciar a vida monótona de uma moça esperando para se casar na casa burguesa de seus pais.

Segundo O Dr. Joseph Breuer, Anna O. tinha uma inteligência notável, era capaz de combinações mentais incrivelmente complicadas e intuição aguçada.

Não é uma doença, mas um sintoma

Em 1885, Freud recebeu uma bolsa para passar vários meses na clínica de Charcot, que naquela época criou uma comunidade científica funcional ao seu redor.

Freud lidou principalmente com a histeria em mulheres e tentou fundamentar cientificamente sua intuição de que a causa da histeria era uma disfunção sexual psicologicamente determinada.

Desse modo, não era tanto uma doença quanto um sintoma. Nesse ponto, a compreensão psicanalítica da histeria coincide com as visões das feministas para quem a histeria também não é uma doença, mas uma defesa.

Teoria de Freud

Com o tempo, a intuição de Freud resultou em uma teoria que vincula a histeria principalmente a conflitos não resolvidos da primeira infância, principalmente com base na fantasia ou em experiências incestuosas.

Em sua prática e reflexão, Freud frequentemente retornava à história de Anna O que Breuer lhe contou em 1882 e 1883.

A certa altura, Breuer se tornou a única pessoa que Berta ainda reconhecia. Ele a acompanhava principalmente como ouvinte.

A teoria da psicanálise ainda não existia, e seu método estava apenas sendo testado pelo paciente e pelo médico experimental. O meio de alcançar os paranormais inconscientes nesta fase da história da psicanálise era a hipnose.

Da hipnose a cura pela fala, o caso Anna O

A filha dos Pappenheims foi naturalmente hipnotizada. Na segunda metade do dia, sua consciência perdeu a intensidade, até que finalmente se diluiu tanto que Berta caiu em uma espécie de transe que chamou de “nuvens”.

Nesse estado semi-inconsciente, ela descobriu a origem de seus sintomas. A situação era urgente à medida que o paciente gradualmente parava de falar.

Bruer ajuda Ana O a voltar a falar

Breuer intuitivamente adivinhou que Berta Pappenheim estava, portanto, se defendendo de dizer algo essencial, e insistiu que ela superasse sua resistência. Como resultado desses esforços, a fala voltou, mas na língua inglesa.

Mais tarde, Berta também usou o francês e o italiano alternadamente, muitas vezes fazendo traduções rápidas e simultâneas de suas declarações para duas ou três línguas estrangeiras simultaneamente.

O estado de Berta se agrava

O pai de Berta morreu em abril de 1881, o que piorou temporariamente seu estado. Mais tarde, a doença de Berta se alternou com estados normais, mas um conjunto de sintomas persistiu até por volta de dezembro de 1881.

Contorcendo-se de dor, Berta estava prestes a exclamar: “o bebê do Dr. Breuer está chegando ao mundo!”

Tal declaração foi percebida como um escândalo moral e amedrontou Breuer a tal ponto que ele imediatamente parou de visitar os Pappenheims.

Freud desaprovou a decisão de Breuer, que ele acreditava ter desertado em um momento crucial.

Mais tarde, Berta recebeu tratamento em muitos sanatórios, até que em 1888, seis anos após a rendição de Breuer, ela e sua mãe se mudaram definitivamente para Frankfurt. Ela estava então com 29 anos.

Mudanças na vida de Anna O

Frankfurt foi uma nova etapa em sua vida. Ela começou publicando seus contos de fadas e contos sobre o pseudônimo de Paul Berthold, e mais tarde também artigos e uma peça sobre a situação social da mulher.

Em 1899, como Paul Berthold, ela traduziu para o alemão a “Vindicação dos Direitos das Mulheres” de Mary Wollstonecraft.

Incentivada a fazê-lo pelos parentes de sua mãe, ela viveu com os assuntos da comunidade judaica de Frankfurt, enquanto se envolvia cada vez mais nas atividades do movimento de mulheres alemãs.

Anos importantes para Berta

Em 1890, ela organizou uma cozinha para refugiados do Oriente. Posteriormente, em 1895, assumiu a liderança de um orfanato judeu e fundou a Weibliche Fuersorge uma comunidade que cuida dos pobres em 1902.

No ano de 1904, ela fundou a Juedischen Frauenbund (União de Mulheres Judaicas) em todo o país e em nome desta organização, como sua presidente e delegada, ela participou de vários congressos de mulheres.

No início de 1917, ela se tornou uma importante ativista no centro do bem-estar social judaico na Alemanha e dedicou grande parte de sua riqueza pessoal ao trabalho social.

Considerações finais

Berta morreu em 28 de maio de 1936 em Frankfurt. A casa que ela fundou em Neu Isenburg foi fechada pelos nazistas em 1942 e todas as mulheres que ainda estavam lá foram deportadas para Auschwitz.

É difícil acreditar que esta seja a mesma pessoa que em Viena, no final do século, atormentou a si mesma e a seus arredores com ataques de histeria.

A coragem de Anna e o ímpeto visíveis em suas atividades sociais são mais que suficientes para mostrar uma psique saudável. É possível encontrar o caso Anna O. nas obras completas de Freud, caso queira obter mais detalhes acerca desse caso.

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